巧克力囊肿,并非肿瘤,而是子宫内膜异位症的一种类型,是子宫内膜异位在卵巢上面,异位的子宫内膜也随同月经周期反复脱落出血,淤血不能排出,逐渐积累,使卵巢增大,形成内含陈旧性积血的囊肿,这种陈旧性血呈褐色,粘稠如糊状,似巧克力,故又称“巧克力囊肿”。患者由于卵巢功能受到损伤,怀孕几率会降低。
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1、异位的子宫内膜周期性出血与局部吸收导致卵巢与输卵管周围的广泛粘连,使输卵管扭曲、阻塞,影响其拾卵和对受精卵的运输功能;
2、异位病灶破坏卵巢组织,影响卵巢功能,从而引起经量增多、经期延长,或点滴出血,淋漓不尽;
3、盆腹腔内微环境改变如腹腔液中含有异常物质也可引起不孕;
4、巧克力囊肿患者的排卵障碍发生率很高,即使有排卵,患者卵泡和黄体细胞上的促黄体生成素受体量减少,导致黄体分泌不足,黄体形成不良而影响受孕;
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目前巧克力囊肿的治疗原则是以手术治疗为主,药物治疗为辅,这样做可以有效去除异位病灶,恢复盆腔正常结构,缓解疼痛,保护患者生育力。
济南天伦医院采用“三阶梯疗法”治疗卵巢巧克力囊肿,因巧克力囊肿是子宫内膜异位症的一种,具体方法是:
1、灭:采用腹腔镜巧克力囊肿剥离术,微创剔除巧克力囊肿,灭活异位于盆腔内及输卵管内、卵巢上的子宫内膜。因为是微创手术,对患者的创伤小,清除异位内膜病灶更彻底。
2、控:通过药物进一步使残存的、肉眼看不到的子宫内膜异位组织失去营养供应,使异位的子宫内膜迅速凋亡,同时调控患者体内的激素水平。
3、促:中西医药物治疗,辨病与辩证相结合,及时快速复苏卵巢功能,进行有效的促排卵(用于有生育要求者)治疗,从而可以使患者在术后不久妊娠,而一旦怀孕则异位内膜受到抑制而萎缩,对内异症也起到很好的治疗作用。
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